细菌抗药性 深颈部感染患者增加

编辑:小豹子/2018-10-05 17:52

  【...2017年05月14日讯】台中市澄清医院中港院区耳鼻喉科主任陈忠雄今天凤凰彩票官网(fh03.cc)说,近来罹患深颈部感染的病例有增加趋势,可能与细菌抗药性增加有关,一旦细菌扩散到纵膈腔,死亡率将达8成以上。

  台中市一名39岁女性患者因发烧、左侧脸部与脖子发热红肿,服用抗生素仍无.缓解,陈忠雄指出,患者已经发烧两天,并在一般诊所使用抗生素治疗,凤凰彩票娱乐平台(5557713.com)发烧仍不见消退,逐渐出现左侧脸部与脖子发热红肿,触摸时还会疼痛,继续接受住家附近的诊所治疗,10天后症状却不见改善,吞口水会痛但不至吞咽困难,仍疼痛难耐。

  陈忠雄表示,这名患者左侧颈部的肿.清楚可见,局部明显有压痛,颈部肿胀处边缘不甚明显,肿胀处表面皮肤完整无泛红肿胀,目测肿胀.小至少3×5公分。经电脑断层检查发现,患者左侧颈部有一个巨.脓疡,经手术切开引流排脓,同时采用抗生素治疗后,患者已顺利康复出院。

  陈忠雄发现,这类病患近年有增加的趋势,可能是抗生素滥用,或病人随便停药、不按时服用,导致细菌抗药性增加,造成一般细菌感染却不易治疗,若是细菌扩散到纵膈腔,死亡率将达8成以上。

  在治疗方面,陈忠雄说,会先给予抗生素,口服抗生素为扁桃腺周围脓疡感染的第一线选择,但咽旁和咽后空间脓疡因其复杂易有并发症,故一律建议入院治疗,注射抗生素。抗生素治疗.多数预后良好,只有对抗生素治疗反应不佳者,在头颈部影像检查后辅以空针抽吸或开刀引流。

  若24到72小凤凰彩票娱乐平台(5557713.com)时内无明显改善或症状持续恶化,陈忠雄认为,则必须以手术清创引流将脓导引出来,必要时也会做气管切开造口手术,让呼吸道保持畅通,以免伤口肿胀影响呼吸。(转自中央社)